「コレステロールが高い」、そのままにしていませんか？

健診でコレステロールや中性脂肪を指摘されても、痛みなどの症状がないため後回しにされがちです。ですが、この状態は静かに動脈硬化を進めます。

脂質異常症とは？

LDL（悪玉）コレステロールが高い、HDL（善玉）が低い、または中性脂肪が高い状態を指します。自覚症状はほとんどありません。

なぜ問題なの？

血管の壁にコレステロールがたまり、動脈硬化を進めます。進行すると、心筋梗塞や脳卒中といった命に関わる病気のリスクが高まります。

コレステロールが「高い」とき、そして「低い」とき——甲状腺との関係

コレステロールは「高い」ことばかり注目されますが、実は甲状腺の働きと深く関わっています。健診での脂質の異常の背景に、甲状腺の病気が隠れていることがあります。

• 甲状腺の働きが低下している（橋本病など）と、LDL（悪玉）コレステロールが高くなりやすい
• 甲状腺の働きが過剰になっている（バセドウ病など）と、コレステロールが低くなりやすい（低脂血症）

つまり、コレステロールが高いときも、逆に極端に低いときも、その裏に甲状腺の異常が隠れていることがあります。当院は甲状腺と脂質・代謝の両方を専門的に診られるため、脂質の異常を見つけたら、甲状腺の状態もあわせて確認します。ここが、脂質だけを診るのとの違いです。

なお、コレステロールが極端に低い（低脂血症）場合は、甲状腺のほか、低栄養や肝臓の状態などが関わることもあります。「低いから安心」とは限らず、原因を確認することが大切です。

数値だけでは決まらない——「リスク」で考える

目標とする値は、一律ではありません。喫煙・糖尿病・高血圧・年齢など、ほかの危険因子とあわせて、その方に合った目標を決めます。だからこそ、数字だけでなく全体のリスクを評価することが大切です。

治療

食事・運動などの生活改善が基本です。リスクが高い場合には、薬（スタチンなど）による治療を検討します。甲状腺など背景に原因がある場合は、その治療で脂質が改善することもあります。

見逃したくない「家族性」

若くしてLDLコレステロールが非常に高い場合などは、遺伝性（家族性高コレステロール血症）のことがあります。ご家族に若い頃からの高コレステロールや心筋梗塞の方がいる場合は、あわせてお知らせください。

こんな方は一度ご相談を

• 健診でコレステロール・中性脂肪を指摘された
• コレステロールが低いと言われて気になっている
• 血糖・血圧・体重もあわせて気になる
• 家族に若くして心筋梗塞・高コレステロールの人がいる
• 以前指摘されたが放置している